Uma prática comum em países como os Estados Unidos vem se fortalecendo no Brasil. É o atendimento do enfermeiro home care. Por meio dele, o profissional de enfermagem presta todos os cuidados necessários à saúde do paciente em domicílio.

Seja o paciente uma criança, um adulto, um idoso ou uma pessoa com deficiência, o enfermeiro é responsável por sua medicação, orientação aos familiares, acompanhamento das condições clínicas e encaminhamento a unidades especializadas de saúde.

A enfermagem domiciliar é disciplinada pela Resolução nº 0464/2014, do Cofen (Conselho Federal de Enfermagem). A norma prevê o atendimento sob três diferentes óticas:

·         Atendimento domiciliar: todas as ações educativas ou assistenciais prestadas ao paciente;

·         Internação domiciliar: o atendimento contínuo com a combinação do uso de tecnologia e profissionais voltado a pacientes que precisam de cuidados semelhantes a de um hospital;

·         Visita domiciliar: leva em consideração uma necessidade pontual, com um objetivo definido.

Portanto, o enfermeiro home care tem direito ao pagamento dos seus serviços, ao cumprimento das horas trabalhadas que foram previstas em contrato e ao atendimento cordial do familiar.

Paralelamente, o profissional tem o dever de estar em dia com as condições exigidas pela sua profissão, como o registro no Coren (Conselho Regional de Enfermagem), de prestar o serviço acordado em contrato e de desenvolver um serviço de qualidade, baseado no zelo e o respeito com o paciente.

Qual é a formação e quais são as qualificações necessárias para atuar como enfermeiro home care?

Prioritariamente, um enfermeiro home care precisa ter diploma em Enfermagem e registro profissional no Coren. Afinal, essa condição indica que o indivíduo tem as condições ideais para exercer a profissão.

O diploma, portanto, precisa ser reconhecido pelo Ministério da Educação (MEC). A graduação em Enfermagem tem duração mínima de 4 mil horas. A maioria das faculdades distribui essa carga horária em cursos com duração de quatro anos. Mas há instituições que ofertam cursos de 5 anos de duração.

Uma vez graduado, o enfermeiro pode aprimorar seu currículo com cursos adicionais voltados ao home care. Exemplo disso são os cursos nas áreas de primeiros socorros, gerontologia (cuidado com a terceira idade), nutrição clínica, atenção domiciliar, hemodiálise, entre outros.

Além disso, os eventos voltados à enfermagem costumam ter mesas-redondas, palestras e workshops tratando dos desafios do home care. Portanto, os profissionais da área devem estar sempre atualizados para terem boa performance na sua área.

Quais são as atribuições do enfermeiro home care?

O enfermeiro home care tem a responsabilidade de zelar pela saúde e bem-estar do paciente. Portanto, entre as suas principais atribuições estão:

·         Fazer o planejamento do atendimento do paciente, como número de visitas, carga horária necessária, definição de procedimentos;

·         Preencher o relatório de visita em cada atendimento a fim de ter um histórico detalhado do paciente;

·         Avaliar as condições do ambiente e solicitar eventuais adaptações à família;

·         Mostrar-se sempre solícito à família para esclarecer eventuais dúvidas;

·         Capacitar o cuidador de idoso (se houver) no atendimento ao paciente;

·         Encaminhar o paciente a serviços especializados (se for necessário);

·         Aferir pressão arterial e dar medicamento prescrito pelo médico (se for necessário).

Acima de tudo, o enfermeiro home care deve estar ciente de que não trabalha sozinho, mas sim que mantém uma relação de ajuda mútua com os familiares do paciente.

Quais são os direitos do enfermeiro home care?

Como é possível perceber por meio da Resolução 0464/2014, a frequência do atendimento do enfermeiro home care varia conforme a necessidade do paciente e as suas condições clínicas. O atendimento pode ser pontual, ocorrer com uma maior frequência ou ser contínuo (no caso de internação domiciliar), que muitas vezes exige uma atenção 24h.

Portanto, o profissional tem direito à remuneração de acordo com o período trabalhado. Nesse sentido, é fundamental fazer um contrato com a família do paciente e não se valer apenas de um acordo informal.

Além disso, se o profissional é contratado por uma empresa de atendimento home care, ele já está amparado pela Consolidação das Leis dos Trabalho (CLT).  

O que conferir antes de contratar o serviço de home care?

Um dado importante é que a assistência à saúde do paciente que está domiciliado é regida pela Lei 10.424/2002. Essa determina que empresas que prestam esse serviço tenham uma equipe multidisciplinar e atendam aos requisitos da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária).

Essas empresas devem, portanto, fornecer profissionais para rodízios em 24h de jornada (se for necessário) para a manutenção da saúde do paciente. Porém, muitas famílias contratam profissionais autônomos e, para isso, devem tomar cuidados extras, avaliando o histórico do profissional. Veja mais dicas:

·         Análise do currículo;

·         Referências qualificadas;

·         Orçamento (se estiver muito acima ou muito abaixo do mercado é bom desconfiar);

·         Registro no Coren;

·         Disponibilidade.

Uma dica antes de contratar um enfermeiro home care é avaliar, junto ao médico de confiança, se existe a necessidade de um profissional de enfermagem ou de um cuidador de idoso, por exemplo.

Isso porque se o paciente não tem uma doença grave, um simples cuidador de idoso já pode exercer as funções de supervisão e auxílio à higiene pessoal e alimentação do paciente, dispensando a contratação de um enfermeiro home care. Portanto, é essencial discutir em família e com o médico que acompanha o paciente as suas reais necessidades.

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